Из личного дела Кучумова Алексея Даниловича из архивного фонда паравозавагоноремонтного завода анкета для лица поступающего на службу
ф_1211_оп_2_д6067_л5 скан
За неправильные сведения Вы подлежите суду
Анкета поступающего на службу Железнодорожного и Водного Транспорта по Отделу/службе______участка дел.дор._____в должность___________________192__г.___________месяца
1.Фамилия Кучумов
2.имя и отчество Алексей Данилович
3.Возраст с указанием времени и места рождения 1893г 13/V в Тобольской губернии Тюкалинском уезде
4.Национальность Великорусс
5.Подданство СССР
6.Происхождение (сословие) и место приписки из крестьян Тобольской губ.
7.Точный адрес местожительства г.Омск 1 линия д.№67
8.Социальное положение служащий
9.Образование высшее/среднее или инашее, с указанием какое училище окончили, где и когда 2х классное железнодорожное училище
10.Состояли ли на государственной службе при царизм,в каком ведомстве и в каком чине нет
примечание: При сообщении сведений о прошлом Вашем социальном положении требуется предстваление соответствующего документа, или в случае отсутствия такового, указать где он находится (точный адрес)
11.Семейное положение:женат
12.Отношение к воинской повинности:отбыл
13.Какие ордена и награды имеете и за что:нет
14.Чем занимались пять лет до Февральсской революции: на действительной военной службе во флоте
15.Чем занимались с Февральской революции до Октябрськой революции:
16.Занимали или занимаете какую либо выборную должность где:нет
ф_1211_оп_2_д6067_л5_об скан
17.При каких правительствах служили после Октябрьской революции кроме Советского и в коих должностях: Колчаковском-конторщик меркуловском-кочегаром
18.Имеете ли побочный заработок и вчем он выражается:нет
19.На какой месячный оклад жалования поступаете: по 12 разряду
20,Где служили до поступления в данную должность и в каких должностях:
с 1912 по 1/IV-18г. на воинской службе до 1921г. во временных мастерских с 1921 по 1922 Дальзаводе
1/XII-22г. по 16 XII-24г. в Губдео
13/I-1/XII-25г. в ****
21.К какой политической партии принадлежите и с какого времени:нет
22.Какую профессиональную и партийную работу несли до революции:нет
23.Тоже в настоящее время:руководителем кружка по профдвиж
24.Чин Вашего отца и полученные награды:нет
25.Владел ли Ваш отец недвижимым имуществом, каким и где: в г.Омске дом для собственного жилья
26.Кто рекомендует:нет
27.Когда были судимы и за что:нет
28.Ваша подпись(писать четко):Кучумов
29.Подпись лица, заверившего анкету
30.Подвергался ли чистке, где: Подвергался в г.Владивостоке в марте 1923 года на службе в Губар, после чего был на службе до 16 /XI 1923 года откуда уволился по прошению
Из личного дела Кучумова Алексея Даниловича из архивного фонда паравозавагоноремонтного завода анкета для лица поступающего на службу формулярный список с фотографиями
ф_1211_оп_2_д6067_л8
Личное дело №358/к
заведено (год, месяц и число)
3/II 26 года
Формулярный список №3286
Все данные формулярного списка заполняются на основании документов, а при их отсутствии, со слов определяемого, с отметкою, что данные сведения взяты со слов определяемого лица, показавшие ложные сведения подвергаются перследованию по всей строгости законов
1.Фамилия Имя Отчество:Кучумов Алексей Данилович
2.а)Год и месяц рождения. б) Какой губернии, уезда, волости, дер.урожден. в)Подданство г)Национальность:
а)1893г 13/V б)Тобольск.г. Тюкалинский уезд, Карасукский в., дер.Чебоклы
г)русский
3.Вид на жительство предъявленный при поступлении на службу(кем,когда,за каким № и на какой срок выдан):Паспорт Владивостокской Ми за №5920 от 27/VII-23г. ср.1 год
4.Образование а)Общее б)Специальное в)Эпизодические курсы: Высш.нач.учи
5.а) В каких учебных заведениях обучался б)Где кончил курсили сколько прошел классов
6.а)Родной язык б)какими еще языками кроме родного владеет: ф)русский б) не влад.
7.Какими документами подтверждается сведения об образовании:-
8.Военный стаж а)Название части или военного учреждения б)Должность в) Продолжительность службы г)В каких сражениях участвовал д)Если в войсках не служил, то отношение к воинской повинности е) Какими документами подтверждается, сведение о военном стаже или отношении к твоинской повинности:а)рядовой флота
е)Личн. книжка запасного Краснофлотца
9.партийная принадлежность а)К какой партии принадлежит б)С какого времени в)Если состоял ранее в других партиях, то в каких, скакого по какое время г)Кто может рекомендовать:Фамилия, имя, отчество и название учреждения: а) беспартоийный
в)чл. е ж.д.
10.Не находился ли под судом и следствием и в утвердительном случае, чем дело закончилось:нет
11.Семейное положение а)Холост, женат, вдов,девица, замужняя, вдова б)Степень родства членов семьи, находящихся на иждивении служащего в)Их иемна и отчества г)Их возраст:женат жена Капиталина Инокент 1902 г. сын Леонид 20/I 1926 года сын Геннадий 1923 г.
12.Кто из членов семьи, находящихся на иждивении служащего, проживает отдельнои где именно:
13.Отзыв врача при определении на службу:годен
14.Адрес:г.Омск Рабфаковская ул №4
ф_1211_оп_2_д6067_л8
Место работы (службы) название дороги, учреждения или предприятия:ТБ
должность:счетовод
поступление:1/I 26г.
увольнение:2/II 26г.
Место службы занимаемые должности:Конторщик
Время определения и дальнейшего прохождения службы:3/II1926 года
Содержание в месяц:Тарифное 7 разряд
Уволен за невыход на работу с 15/IX-26г.
